Um dos hospitais da Rede SUS-BH que presta atendimento a pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19, o Hospital Metropolitano Dr. Célio de Castro (HMDCC) dedica hoje 243 leitos de enfermaria e 60 leitos de terapia intensiva para o enfrentamento da doença. Do total de 303 leitos, 68 foram criados em razão da pandemia e esse número pode variar em razão da evolução da doença.
Com estrutura privilegiada, o HMDCC possui fluxo exclusivo para a admissão do paciente e barreiras sanitárias que garantem que não haja cruzamento de movimentações entre pacientes que vão para áreas de isolamento respiratório e os que serão internados em leitos gerais.
Como não tem pronto-socorro, os pacientes atendidos no hospital são encaminhados pela Central de Internação da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte (CINT-BH). Dessa forma, o Núcleo de Regulação Interna do HMDCC realiza a reserva dos leitos, encaminha as demandas da CINT-BH para os setores de enfermaria ou de terapia intensiva e aciona monitoramento e recepções sobre a chegada do paciente com sintomas respiratórios.
Quando o paciente com suspeita ou confirmação de COVID-19 chega ao Hospital – em uma entrada destinada exclusivamente a esta finalidade -, o monitoramento faz contato com a enfermagem do setor de destino que recebe o paciente no hall do elevador, que também é exclusivo para esse paciente, e o acompanha até o leito.
Exames
Além disso, as alas isoladas possuem exclusividade no uso de equipamentos para realização de exames e procedimentos como, por exemplo, raio X, ultrassom e equipamento de hemodiálise. Em relação às tomografias de pacientes suspeitos ou confirmados de COVID-19, os exames são realizados em um aparelho com programação de horário para evitar cruzamento de fluxo com pacientes não COVID-19. Após a realização de cada exame, tanto o equipamento quanto a sala de tomografia passam por limpeza e desinfecção após o uso. Os exames laboratoriais são coletados por equipe específica.
Áreas específicas para pacientes suspeitos e confirmados
As alas de isolados respiratórios do Hospital Metropolitano Dr. Célio de Castro estão localizadas no CTI do 2º andar, com 40 leitos, e no CTI do 4º andar, com 20 leitos. Os leitos de enfermaria estão assim distribuídos: 114 no 7º andar (alas Sul e Norte) e 94 no 6º andar (alas Sul e Norte)
Busca ativa de casos suspeitos
O Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do HMDCC realiza busca ativa dentre os pacientes internados nos demais setores do hospital através de auditoria de antibióticos e sintomas sugestivos de COVID-19 para identificar, testar e remanejar pacientes suspeitos se for o caso.
Alta para casa
Mesmo após a alta para casa, o paciente continua sendo acompanhado por equipe do Hospital Metropolitano Dr. Célio de Castro. O Núcleo de Segurança do Paciente realiza o telemonitoramento dos pacientes que passaram pelas alas de isolamento respiratório com os objetivos de prestar orientações em caso de dúvidas ou detectar sinais e sintomas de piora clínica.
Humanização do atendimento
A exigência de isolamento do paciente de seus familiares e amigos trouxe à equipe o desafio de criar novas formas de aproximação. Assim, o Boletim Médico, hoje, é realizado por telefone e visitas virtuais estão acontecendo. Assim como a dinâmica da cidade tem sido alterada de acordo com o grau de circulação do novo coronavírus, também essas formas de contato entre profissionais de saúde, família e pacientes são revistas periodicamente.